URİKEM
Sağlık & Diyet · 20 araçtan biri

Hasta Notu — klinik için hasta ve randevu notu düzenler

Görüşme notlarınızı dağınık biçimde girin; düzenli, aranabilir ve takip edilebilir bir hasta kaydına dönüşsün.

Kısaca

Hasta Notu, klinik, muayenehane ve sağlık hizmeti veren işletmeler için hasta görüşme notlarını düzenli bir kayda dönüştüren URİKEM aracıdır. Dağınık tutulan notları başlıklara ayırır, randevu ve takip bilgilerini yapılandırır, bir sonraki görüşmede hatırlanması gerekenleri işaretler. Klinik karar desteği vermez ve tanı önermez; yalnızca kayıt düzeni sağlar. Hasta verilerinin korunması sorumluluğu kullanıcıya aittir. Aylık 150 TL + KDV'lik Mini paket dahil tüm paketlerde açıktır.

Ne işe yarar?

Klinik pratiğinde not tutmak zorunlu ama zaman alıcı bir iş. Yoğun bir günde notlar kısa kesilir, kısaltmalarla dolar ve aylar sonra okunduğunda ne anlatıldığı çıkarılamaz. Bu, hem takibi zorlaştırır hem de bir sonraki görüşmede hastaya aynı soruların yeniden sorulmasına yol açar.

Hasta Notu bu kayıtları düzene sokar. Görüşmede aldığınız dağınık notları başlıklara ayırır: şikâyet, süre, mevcut durum, planlanan takip. Bir sonraki randevuda hatırlanması gerekenleri ayrıca işaretler. Amaç klinik karara katkı değil, kaydın okunabilir ve takip edilebilir olmasıdır.

Kimler kullanır?

Muayenehane sahipleriKendi hasta kayıtlarını tutan hekimler.
Diyetisyen ve psikologlarUzun süreli danışan takibi yapan uzmanlar.
FizyoterapistlerSeans bazlı ilerleme kaydı tutması gerekenler.
Klinik sekreterleriRandevu ve takip düzenini yöneten ekipler.

Nasıl çalışır?

  1. Notlarınızı girin. Görüşmede aldığınız ham notlar; düzenli olmasına gerek yok.
  2. Kayıt türünü belirtin. İlk görüşme mi kontrol mü, hangi alanda çalışıyorsunuz.
  3. Düzenli kaydı alın. Başlıklara ayrılmış not, takip planı ve sonraki görüşmede hatırlanacaklar.

Örnek çıktı

Aşağıda gerçek bir kullanımdan üretilmiş örnek bir sonuç var. Soldaki forma girilenler, sağdaki aracın ürettiği çıktı.

GirdiForma yazdıklarınız
Alan
Diyetisyen
Görüşme
Kontrol, 4. seans
Ham not
3 hafta önceki plana genelde uymuş. Hafta içi iyi, hafta sonu bozuluyor. 2,1 kg vermiş. Su alımı hala düşük diyor. Akşam tatlı isteği var, özellikle 22.00 sonrası. İş yerinde öğle yemeği zor, kantin sınırlı. Yürüyüşe haftada 3 gün çıkmış. Bel ölçüsü 4 cm azalmış.
ÇıktıDüzenli kayıt

4. seans kaydı — ilerleme, engeller ve plan

İLERLEME — Üç haftada 2,1 kg kayıp, bel çevresinde 4 cm azalma. Kilo kaybı sağlıklı aralıkta seyrediyor. Bel ölçüsündeki azalmanın kilo kaybına oranı olumlu; bu, kaybın büyük ölçüde yağ dokusundan olduğunu düşündüren bir işaret.

UYUM — Hafta içi uyum iyi, hafta sonu belirgin biçimde bozuluyor. Bu, danışanlarda en sık görülen örüntülerden biri ve genellikle plan sorunundan değil yapı sorunundan kaynaklanıyor: hafta içi rutin var, hafta sonu yok.

ENGELLER — İki somut engel var. Birincisi iş yerindeki öğle yemeği: kantin seçenekleri sınırlı olduğu için öğle öğünü zayıf kalıyor. İkincisi 22.00 sonrası tatlı isteği; zayıf geçen öğle ve akşam öğünlerinin ardından gelen geç saat isteği tipik bir zincirdir.

SU — Su alımı hâlâ hedefin altında. Danışan bunu kendisi de fark ediyor; farkındalık var ama davranış değişmemiş. Somut bir hatırlatma yöntemi (masaya şişe koymak, öğün başına bardak) denenebilir.

Sonraki seansta hatırlanacaklar

  • Hafta sonu için ayrı bir yapı kuruldu mu, işe yaradı mı
  • Öğle yemeği için evden hazırlık denendi mi
  • 22.00 sonrası tatlı isteği azaldı mı — öğle öğünü güçlendirilince değişiyor mu
  • Su alımı için önerilen yöntem uygulandı mı
  • Yürüyüş sıklığı korunuyor mu
  • Ölçüm: kilo ve bel çevresi tekrar alınacak

Bu araç klinik karar desteği vermez, tanı ve tedavi önermez; yalnızca kayıt düzenler. Hasta ve danışan verilerinin korunması, saklanması ve gizliliği tamamen kullanıcının sorumluluğundadır.

Neyi değiştiriyor?

Hasta Notu olmadan

  • Yoğun günde kısa kesilen, sonradan okunamayan notlar
  • Bir önceki görüşmede konuşulanın hatırlanmaması
  • Aynı soruların hastaya tekrar sorulması
  • Takip planının kayıtta hiç yer almaması

Hasta Notu ile

  • Başlıklara ayrılmış, okunabilir kayıt
  • Sonraki görüşmede hatırlanacakların listesi
  • İlerlemenin seanslar arası izlenebilmesi
  • Engellerin kayda geçmesi

Sık sorulan sorular

Bu araç klinik karar desteği veriyor mu?

Hayır. Tanı önermez, tedavi planı kurmaz, ilaç veya doz önerisi vermez. Yaptığı iş yalnızca sizin girdiğiniz notları düzenli bir yapıya oturtmak ve takip edilecek noktaları işaretlemektir. Klinik kararlar tamamen uzmanın sorumluluğundadır.

Hasta verilerini girmem güvenli mi?

Hasta ve danışan verilerinin korunması sizin sorumluluğunuzdadır ve ilgili mevzuata tabidir. Kimlik bilgisi, T.C. kimlik numarası ve iletişim bilgisi girmeden, hastayı kendi kayıt numaranızla veya baş harfleriyle takip etmeniz önerilir. Klinik kayıt sistemleri için kurumunuzun veri politikasına uymanız gerekir.

Hangi meslek gruplarına uygun?

Diyetisyen, psikolog, fizyoterapist gibi seans bazlı danışan takibi yapan uzmanlar için özellikle uygundur; ilerleme ve engellerin seanslar arası izlenmesi bu alanlarda kritiktir. Hekimler için de not düzenleme amacıyla kullanılabilir ancak resmî hasta dosyası standartlarının yerine geçmez.

Resmî hasta dosyası yerine geçer mi?

Hayır. Sağlık kayıtları için mevzuatta belirlenmiş biçim ve saklama koşulları vardır. Bu araç, sizin kendi çalışma notlarınızı düzenlemek içindir; resmî kayıt sistemlerinin ve zorunlu belgelerin yerini tutmaz.

Randevu hatırlatması da yapıyor mu?

Bu araç kaydı düzenler. Hastalara gönderilecek randevu ve ilaç hatırlatma mesajları için Randevu Hatırlatma aracı ayrıca vardır; ikisini birlikte kullanmak takip düzenini bütünler.

Sağlık & Diyet sektöründeki diğer araçlar

Hasta Notu, URİKEM'in Sağlık & Diyet setindeki 20 araçtan biri. Aynı işi kolaylaştıran komşuları:

Hasta Notu aracını kullanmaya başlayın

Aboneliğinizi açalım, 500 aracın tamamı ilk günden açık — bu araç da dahil.

₺150 + KDVMini · ayda 100 çıktı
₺400 + KDVBaşlangıç · ayda 320 çıktı
₺900 + KDVStandart · ayda 800 çıktı
₺1.800 + KDVPro · ayda 1.800 çıktı
Abone olun